阿滋海默症是:
- 一種腦部退化性疾病,會導致思考和獨立生活的能力漸漸衰退,病程可長達 10 年或10年以上
- 發生率會隨著年齡增長而上升:相較於年輕人,更常發生在75 歲以上的族群
- 老年族群裡會發生嚴重記憶衰退的主要原因
- 會因中風或感染等腦部疾病而症狀加重的失智症
- 可以在患者生前確診的,但在美國及加拿大亞裔族群中依然沒有及早的被診斷和治療
阿滋海默症不:
- 是一種精神疾病
- 具有傳染性
- 會突然於一夜之間失去理智、喪失自理能力或個性大幅度地改變
- 常由單一已知基因突變或細菌引起
- 僅在白人老年人中發現,雖然阿滋海默症研究目前的參加者大多數都是白人
- 是一個(目前)可治癒的疾病
誰會得到阿滋海默症?
任何種族和國籍的人皆有可能罹患上阿滋海默症 (AD)。
AD 最常發生在 75 歲以上的年長族群中,但少數家庭會因特殊基因突變而導致家庭成員早在 20 歲就開始發病。
世界各地大多數的阿滋海默症個案並非因已知的家族遺傳因素所導致的,我們一般將之統稱為偶發性的阿滋海默症,而偶發性的阿滋海默症約佔全球阿滋海默症個案的90%。
我們為什麼要研究 阿滋海默症的遺傳學?
亨丁頓舞蹈症是因特定基因突變而導致疾病的發生,並且可藉由基因突變的形式預測家庭成員發病的風險。 與亨丁頓舞蹈症等疾病不同 , 偶發性的阿滋海默症是由多重因素造成的,也即導致偶發性阿滋海默症發病並不是僅僅由單一基因引起的異常蛋白質所致。 換句話說,亨丁頓舞蹈症只有一個成因,但導致阿滋海默症發病的途徑有很多。目前,科學家還未能全面繪製出偶發性阿滋海默症致病機轉的地圖。偶發性阿滋海默症致病極有可能與一個或多個遺傳基因相關,只是目前我們還未將它們與偶發性阿滋海默症的關係聯繫起來,因此我們需要更多的基因樣本來解決這個難題。
流行病學研究顯示若兄弟姐妹或父母罹患阿滋海默症,則相對於一般人,個人得到阿滋海默症的風險會提高三倍,然而其中大部分導致阿滋海默症風險上升的基因是未知的。
而會造成年輕時發生阿滋海默症(大約20或30多歲)的一小部分基因突變也不足以解釋大多數阿滋海默症的大腦變化以及幫助我們開發解藥。
阿滋海默症的遺傳路徑可能會因種族而異。例如,在罹患阿滋海默症的白種人中,科學家發現他們經常帶有一種載脂蛋白 E4的基因突變。在亞洲人,尤其是華裔族群中,此類基因突變相對少見,然而阿滋海默症在華裔族群中的發生率仍與白種人一樣多。 因此,亞裔族群的阿滋海默症必然有其他重要的基因突變,只是目前我們不了解是哪些遺傳因子所導致的。與其他族群相比,科學家從亞裔阿滋海默症患者收集到的基因樣本要少得多,因此了解此族群的阿滋海默症遺傳風險因子相對困難。
欲知更多詳情,請參閱以下網站:
關於阿滋海默症, 我可以做什麼?
憂鬱症與罹患阿滋海默症的風險相關,此風險尤其在多次病發的憂鬱症患者更為顯著。因此請確保您有適當的心理支持與保健。
根據個人的新陳代謝和基因,少攝取高脂食品、紅肉、加工穀物 (例如麵粉等) 和高糖份食物可以降低罹患阿滋海默症的風險。
同樣地,第二型糖尿病與阿滋海默症的患病風險相關。若有血糖的顧慮,請向您的醫生諮詢您是否需要改變飲食習慣、減重或服用藥物來控制第二型糖尿病。
心臟病和腦中風也是阿滋海默症的風險因子。其預防方式與上述的飲食保養和血糖管控雷同。另外,您還可以透過運動改善風險。簡單來說,散步就可算是一種運動。避免久坐並經常站起來走動也算是另一種讓身體活動的例子。
每個人最理想的社交活動數量是會因人而異的。然而孤僻、缺乏社交的族群會因沒有足夠的大腦刺激而增加罹患阿滋海默症的風險。儘管尚未釐清何種娛樂活動最能有效預防阿滋海默症,但與朋友或家人聚餐、打麻將或做志工皆可避免社交孤立。
照護者也需要大家的支持。照護阿滋海默症患者是一份全職工作!
即使您現在沒有在照顧阿滋海默症患者,您也可以考慮幫助身為照護者的朋友。無論是送餐以節省您朋友在廚房的時間,或是帶阿滋海默症患者外出以讓您的朋友有時間休息一下,都是很有幫助的舉動。
欲知更多有關阿滋海默症或支持照護者的訊息,請諮詢您所在地區的阿滋海默症協會或協會網頁:
- • 美國: https://alz.org/alzheimer_s_dementia.
- • 加拿大: https://alzheimer.ca/en/Home/About-dementia.
- • 中文或日文網頁請參閱: https://www.alzheimersla.org/
或許有些人會覺得記憶力有衰退,但會害怕就醫檢查,以避免面臨被確診為阿滋海默症。 那早期就醫到底有哪些優勢呢?
- 可以更好地了解未來生活將面臨什麼改變
- 教導家人和朋友何時與如何提供幫助
- 幫助您規劃未來生活
- 探討是否有適合您的的藥物或治療
無論您是否患有阿滋海默症,或您是否是阿滋海默症的高風險族群,還是您希望為阿滋海默症研究貢獻一份心力,目前有許多阿滋海默症需要志願者參與。
本網站和 ACAD 研究計劃正在招募認知功能正常或患有失智症的年長者。本研究將邀請這些參加者完成認知功能測驗並提供唾液或血液樣本以進行基因分析。 請點擊“如何參與”的按鈕以查看您是否適合參加 ACAD 研究。
如果您未滿 60 歲,根據您是否暴露於上述所提到的風險因子,您仍有機會參與阿滋海默症研究。請參閱 https://clinicaltrials.gov/ 並在“Condition or Disease”搜索欄位中輸入“Alzheimer Disease”,然後輸入您所在的國家/城市,網站將顯示您附近正在招募參加者的相關研究。